Малокровие — причины, симптомы, лечение

Патологии кровеносной системы считаются одними из самых распространённых в общей структуре заболеваемости. И в их числе безусловным лидером является анемия, или малокровие.

Болезнь характеризуется уменьшением содержания в крови красных кровяных телец. В результате развития заболевания в тканях человеческого организма начинается нехватка кислорода.

Она проявляется слабостью, бледностью кожных покровов и постоянным головокружением.

Причины появления

Существует множество причин, способствующих развитию малокровия. Как самостоятельная патология анемия возникает крайне редко. В большинстве случаев провоцирующими факторами появления подобного синдрома становятся заболевания внутренних органов, а также неблагоприятные обстоятельства, которые повлияли на состав крови.

Как правило, в основе малокровия лежит:

• снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов;
• нарушение снабжения кровью тканей, что означает их кислородное голодание.

Недостаточное количество красных кровяных телец провоцирует несбалансированное питание, авитаминоз, повышенное содержание витамина С в организме, чрезмерное употребления напитков, содержащих кофеин, а также алкоголя, период вынашивания ребёнка, заражение паразитами и стрессовые ситуации.

Заболевание представляет опасность тем, что развивается довольно часто вместе с патологиями, приводящими к серьёзным последствиям. Например, к их числу относят болезни воспалительного и инфекционного характера, а также злокачественные новообразования.

Причиной острого малокровия у человека может быть и возникновение большой кровопотери. К такой ситуации приводит обильная менструация и многократные роды у женщин, хирургическое вмешательство, травмы.

Эритроциты теряются вместе с кровью при продолжительном или незамеченном кровотечении, которое может появиться в результате патологического процесса в желудочно-кишечном тракте и онкологии.

При недостаточном поступлении кислорода, который переносится с помощью кровеносной системы, нередко развивается кислородное голодание, что рано или поздно приводит к дистрофии тканей и органов, ухудшает работу сердца.

При любом подозрении на развитие этого синдрома необходимо обратиться к лечащему врачу, который направит на необходимое диагностическое обследование, сдачу анализов, определит стадию, симптомы и лечение малокровия.

Разновидности синдрома

Анемический синдром способен появляться по совершенно различным причинам. В медицине это состояние принято делить по сопутствующей симптоматике, стадии развития и степени выраженности. Установление разновидности малокровия поможет определить, какое именно лечение следует применить для устранения патологии и как избежать развития тяжёлых осложнений.

Каждый тип имеет свои специфические признаки и чаще всего отличается причинами, которые способствовали возникновению патологического состояния. В зависимости от типа протекающей анемии в организме человека появляется ряд разнообразных биохимических и физиологических нарушений, которые могут привести к серьёзным последствиям.

Железодефицитное малокровие

Этот вид анемии возникает вследствие содержания малого количества железа в человеческом организме. Подобному явлению чаще всего подвержены недоношенные младенцы и беременные женщины. Кроме этого, патология развивается по причине хронических кровотечений и при заболеваниях пищеварительной системы.

Признаком такой разновидности малокровия считается пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов и сывороточного железа в крови. Помимо общих симптомов, железодефицитная форма сопровождается ломкостью ногтевых пластин и волос, сухостью и шелушением кожных покровов.

Пациент жалуется на появление одышки, сильные головные боли и постоянный шум в ушах, усталость и сонливость. Он ощущает потребность в употреблении в пищу мела или во вдыхании запаха влажного бетона. Одним из последствий этого синдрома является развитие кариеса.

Гемолитический вид

Подобная разновидность анемии появляется по причине ускоренного разрушения эритроцитов.

Её характерным признаком считается возникновение желтухи, интенсивность окраса которой зависит от числа повреждённых красных кровяных телец, а также повышение показателей билирубина в крови. Довольно часто возникает при рождении.

В большинстве случаев основным фактором, провоцирующим появление гемолитического малокровия, является резус-конфликт матери и младенца.

Нередко этот вид синдрома передаётся по наследству. Однако он может возникнуть и во время переливания несовместимой крови, при приёме некоторых лекарственных средств, после перенесённых инфекционных заболеваний и тяжёлых ожогов, при дефиците витамина Е.

Основные симптомы:

• головокружение;
• появление ярко-красного или тёмного стула;
• быстрая утомляемость;
• лихорадка и озноб;
• повышенная температура тела, возникающая внезапно;
• потемнение цвета мочи;
• появление камней в жёлчном пузыре.

Довольно часто пациенты, которые страдают этим заболеванием, ощущают тяжесть в левом боку. Такой признак обусловлен увеличением селезёнки в размерах, которая, как правило, сильно выпячивается из-под рёбер и причиняет невыносимую боль.

В12 — дефицитная анемия

Такая форма синдрома проявляется при недостатке в организме витамина В12, что обусловлено недостаточным поступлением его вместе с продуктами питания, особенно во время соблюдения строгих диет, а также при хроническом алкоголизме. Нехватка витамина может проявиться в период вынашивания ребёнка, во время грудного вскармливания и при развитии онкологического заболевания. Дефицит микроэлемента чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста, при патологиях желудочно-кишечного тракта. Нередко симптомы анемии бывают и у вегетарианцев.

Характерными признаками этого типа малокровия является периодическое покалывание в кистях рук и стопах, нарушение координации движений, снижение мышечной силы и потеря чувствительности конечностей. Дополнительными сигналами развития синдрома считают сухость и жжение в ротовой полости, трудность во время глотания, увеличение размеров печени и селезёнки.

При В12-дефицитной анемии слизистая оболочка языка постепенно начинает атрофироваться, сначала уменьшаются, а затем исчезают все сосочки с его поверхности. Сам язык становится гладким и приобретает ярко-малиновый цвет. При длительном дефиците этого витамина в зависимости от поражённых участков спинного мозга проявляется задержка или недержание стула и мочи.

Апластическая форма

Такая патология крови, как правило, передаётся от родителей к ребёнку или приобретается человеком в течение жизни по той или иной причине.

Апластическое малокровие значительно поражает стволовые клетки костного мозга, что способствует нарушению процесса формирования и созревания клеток крови.

Подобная разновидность синдрома считается тяжелейшей формой расстройства кроветворения, которая обычно требует проведения довольно длительного и серьёзного лечения. Летальный исход констатируют в 80% случаев.

Такая форма заболевания встречается очень редко (всего у 5 человек из 1 000 000). Однако коварность патологии заключается в её диагностировании в основном у детей и молодёжи. Нередко появление апластической анемии связано с побочным эффектом от применения некоторых медикаментозных средств. К таким лекарственным препаратам относят антигистаминные средства, антибиотики тетрациклиновой формы.

Спровоцировать развитие патологии может и ионизирующее излучение, которое используют при рентгенологии. Наибольшему риску подвержены медицинские работники и пациенты, получающие радиоволновую терапию. Заболевание вызывают ядовитые вещества, которые содержатся в препаратах для лечения онкологии.

Люди, столкнувшиеся с апластическим видом малокровия, чувствуют постоянную слабость и утомляемость, кровоточивость дёсен, а также длительные и интенсивные критические дни у женщин. Возникают и носовые кровотечения, подъём температурных показателей, бледность кожи и снижение артериального давления.

Фолиеводефицитный тип

Если в организме человека обнаруживают недостаток витамина В9 (фолиевая кислота), развивается фолиеводефицитный вид малокровия. Этот витамин поступает вместе с пищей и способен накапливаться в печени. Как правило, его необходимое количество содержится в таких продуктах питания, как:

• куриная, говяжья печень и мясо;
• молоко;
• томаты;
• дрожжи;
• спаржа;
• салат.

Дефицит фолиевой кислоты возникает во время вскармливания новорождённого ребёнка козьим молоком, при длительной и высокотемпературной термической обработке пищи, у вегетарианцев или людей, соблюдающих строгую диету. Недостаток может наблюдаться и при повышенной потребности в витамине у беременных и кормящих женщин, раковых больных и подростков.

Подобный вид малокровия провоцирует хроническая почечная недостаточность, патологии печени, алкоголизм, приём оральных контрацептивов и дефицит витамина В12. В первую очередь признаки анемии проявляются нарушением работы пищеварительной системы.

У пациента наблюдаются повышенная чувствительность к кислой пище, трудности при глотании, увеличение печени и селезёнки в размерах, а также усиление общей слабости, частые головокружения.

Кожные покровы человека, страдающего фолиеводефицитным типом малокровия, приобретают желтоватый оттенок.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства от анемического состояния врачи подбирают в индивидуальном порядке, исходя из результатов анализов и диагностического обследования. Современная фармакология способна предложить эффективные медикаментозные препараты, которые позволяют достаточно быстро возобновить нормальный процесс кровообразования.

В первую очередь необходимо устранить причину появления такого диагноза, как анемия, поскольку после её исчезновения уровень гемоглобина может прийти в норму самостоятельно. Практика лечения синдрома доказала, что пациентам лучше принимать железосодержащие средства, чем пытаться восстановить баланс микроэлементов с помощью питания, которое лишь устранит лёгкую степень малокровия.

Наиболее действенная группа лекарственных препаратов:

• Сорбифер Дулурес. Редко вызывает возникновение побочных эффектов. Для предупреждения развития анемии, как правило, принимают по 2 таблетки 1 раз в сутки. При тяжёлой стадии малокровия назначают 4 таблетки, которые разделяют на два использования. Длительность курса терапии напрямую зависит от состояния больного и может продолжаться в течение 4 месяцев.
• Феррум Лек. Медикаментозное средство выпускается в форме сиропа или таблеток для разжёвывания. Вылечить анемию можно спустя 5 месяцев применения препарата. Взрослые принимают по 2−3 таблетки или 10−30 мл сиропа 2 раза в течение дня.
• Фолиевая кислота. Медикамент используют, если развитие анемии было спровоцировано приёмом некоторых лекарств или воздействием радиации. В таком случае ежедневно принимают по 5 мг этого препарата. Обычно терапия продолжается на протяжении нескольких недель.
• Метипред. С помощью этого лекарственного средства лечится гемолитическое и врождённое малокровие. Необходимую дозировку подбирает лечащий врач с учётом веса пациента и сложности течения патологического процесса. При неправильном применении Метипред вызывает массу побочных эффектов со стороны практически всех систем человеческого организма. Именно поэтому сделать внутримышечную или внутривенную инъекцию препарата можно исключительно в медицинском учреждении под контролем специалиста.

Следует помнить, что многие виды и формы малокровия при неграмотной терапии могут привести к тяжелейшим осложнениям, вплоть до летального исхода. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Малокровие: симптомы. Анемия: причины, лечение, профилактика, первые признаки :: SYL.ru

Состояние человека, характеризующееся пониженным уровнем гемоглобина в крови, имеет название «малокровие». Симптомы, причины и принципы лечения данной патологии рассмотрим в статье.

Общие сведения

Это заболевание, малокровие (другое название — анемия), может быть самостоятельным, а может выступать сопутствующим симптомом или осложнением других недугов или состояний.

Провоцирующие факторы и механизм развития патологии в каждом конкретном случае различны. Малокровие возникает вследствие недостаточного снабжения внутренних органов кислородом.

Поступление кислорода нарушается по причине недостаточной выработки красных кровяных телец.

Также выделяют различные степени анемии (в зависимости от уровня того же гемоглобина):

• Легкая — уровень гемоглобина составляет 90 г/л.
• Средняя — содержание гемоглобина составляет 70-90 г/л.
• Тяжелая — уровень гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Причины малокровия

Провоцирующими факторами развития данной патологии чаще всего выступают:

1. Рост организма на фоне интенсивных физических нагрузок (занятия спортом), связанных с дефицитом солнца и несбалансированным питанием.
2. Появление первых менструаций у девушки. В этот период организм перестраивается на новый режим работы.
3. Наличие гастритов с пониженной кислотностью, болезней кишечника, перенесенные операции на ЖКТ.
4. Глистные интоксикации, угнетающие выработку эритроцитов и кроветворение. Более подвержены такому состоянию дети.
5. Беременность, в период которой обмен веществ меняется, и потребность организма женщины в железе, а также углеводах, жирах, белках, кальции и витаминах увеличивается в несколько раз.
6. Периодические кровотечения: обильные менструации (возникают при фибромиоме матки, воспалении придатков), внутренние кровопотери (при геморрое, язве желудка). В этом случае имеет место относительная анемия, при которой в составе крови пропорционально снижается уровень форменных элементов, к которым относятся гемоглобин и железо.

Именно от правильного выявления причин патологии зависит то, насколько эффективным будет лечение. Малокровие — это серьезное состояние, требующее своевременной и адекватной терапии.

Симптоматика

Чаще всего человек не догадывается о развитии анемии. Заподозрить ее можно при наличии следующих симптомов:

• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• одышка;
• головокружения, обмороки.
  

Что еще характерно для малокровия? Признаки могут дополняться следующими нарушениями:

• выпадением волос, отсутствием их блеска;
• ломкостью ногтей;
• трещинками в уголках рта;
• появлением странных пристрастий (например, людям нравится есть мел, вдыхать запах краски и лаков и т. п.).

Классификация анемий

В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают несколько видов анемии. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Железодефицитная анемия

Данная форма заболевания наиболее распространена. Развивается недуг вследствие нарушения синтеза гемоглобина по причине дефицита железа.

Причины малокровия данной формы — это хронические кровопотери, нарушение всасываемости железа в кишечнике, недостаточное поступление данного вещества с продуктами питания.

Более подвержены такой патологии дети младшего возраста, женщины репродуктивного возраста и беременные.

В таком случае малокровие симптомы имеет следующие: головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Также заболевание проявляется сухостью и бледностью кожных покровов. Ногти становятся ломкими, слоистыми, плоскими. Некоторые больные чувствуют жжение языка.

Терапия заключается, прежде всего, в устранении причины недостатка железа (лечение патологий пищеварительного тракта, хирургическое лечение опухоли кишечника, миомы матки). С целью нормализации уровня гемоглобина назначают препараты железа в комплексе с витамином С («Актиферрин», «Ирадиан», «Тардиферон», «Ферромед», «Феррум Лек», «Ферроплекс»).

В12-дефицитная анемия

В данном случае малокровие вызывает недостаточное поступление витамина В12 в организм или нарушение его всасывания. Чаще всего такое явление встречается у людей пожилого возраста. Провоцирующими факторами развития В12-дефицитной анемии является наличие гастрита, тяжелого энтерита, заражение глистами, перенесенные операции на желудке.

Анемия (малокровие) данного вида проявляется слабостью, утомляемостью, сердцебиением при физической активности. Язык становится «полированным», возникает чувство жжения в нем. Кожа приобретает желтушный оттенок. Часто выявить В12-дефицитную анемию можно только посредством исследования крови.

Со временем поражается нервная система. Помимо эритроцитов, недуг влияет также на лейкоциты и тромбоциты — их уровень в организме снижается.

Какое необходимо лечение? Малокровие в этом случае пытаются побороть путем приема препаратов витамина В12 («Цианокобаламин», «Гидроксикобаламин») и ферментных медикаментов («Панкреатин»).

Постгеморрагическая анемия

Малокровие постгеморрагического характера развивается вследствие потери большого количества крови. В результате этого в тканях возникает недостаток кислорода. Постгеморрагическая анемия, в зависимости от скорости кровопотери, бывает острой и хронической.

Острую вызывают травмы, кровотечения из внутренних органов, чаще всего происходит это вследствие поражения легких, желудочно-кишечного тракта, матки, полостей сердца, осложнений беременности и родов.

Развитие хронической анемии связано с нарастающим недостатком в организме железа по причине длительного, часто повторяющегося кровотечения вследствие разрыва сосудистых стенок.

Часто наблюдается снижение артериального давления. Сильные кровопотери могут спровоцировать обморок и наступление коллапса.

Кровотечения желудочные, как правило, сопровождаются рвотой (рвотные массы имеют кровавый или кофейный цвет).

Терапия постгемморагической анемии заключается, прежде всего, в остановке кровотечения, при больших кровопотерях необходимо срочное переливание крови. После этого показан прием в течение продолжительного времени препаратов железа («Ферро-градумент», «Гемофер») и комбинированных средств («Актиферрин», «Ировит», «Хеферол»).

Фолиеводефицитная анемия

Фолиевая кислота является комплексным соединением, которое принимает непосредственное участие в синтезе ДНК и кроветворении. Всасывание данного вещества происходит в верхнем отделе тонкого кишечника.

Причины фолиеводефицитной анемии подразделяются на две группы: недостаток поступления в организм фолиевой кислоты с пищей; нарушение ее усвояемости и транспортировки к кроветворным органам.

Беременные женщины, дети, больные алкоголизмом, люди, перенесшие оперативное вмешательство на тонкой кишке, более подвержены такой патологии, как фолиеводефицитное малокровие.

Симптомы недуга выражаются в поражении кроветворной ткани, пищеварительной («полированный» язык, ощущение жжения в нем, снижение желудочной секреции) и нервной (повышенная утомляемость, слабость) систем. Также наблюдается увеличение печени, селезенки, отмечается слабовыраженная желтуха.

Для терапии заболевания назначают прием фолиевой кислоты и комбинированных средств с добавками витамина В и железа («Ферретаб комп», «Гино-Тардиферон», «Ферро Фольгамма», «Мальтофер Фол»).

Народные методы лечения малокровия

При обнаружении первых признаков анемии необходимо незамедлительно обращаться к доктору. По результатам обследования и анализа крови специалист назначит необходимое лечение. Терапевтические методы зависят от вида и степени анемии. В качестве дополнительных способов лечения (но не основных!) можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

Наиболее действенные следующие из них:

• Натереть на терке редьку, морковь, свеклу. Отжать из корнеплодов сок и соединить в равных количествах в емкости из темного стекла. Посуду накрыть крышкой (не плотно). Поставить емкость в духовку для томления на слабом огне на три часа. Полученное средство принимать трижды в день, по столовой ложке перед едой. Лечебный курс длится три месяца.
• Для нормализации состояния при сильном упадке сил рекомендуется смешать чеснок с медом и принимать полученный состав перед едой.
• Смешать свежий сок алоэ (150 мл), мед (250 мл), вино «Кагор» (350 мл). Пить средство перед едой по столовой ложке трижды в день.
• Очищенный чеснок (300 г) положить в пол-литровую бутылку, залить спиртом (96 %) и настаивать в течение трех недель. Трижды в день принимать 20 капель полученной настойки, смешанной с ½ стакана молока.
• Овес или овсяную крупу (1 стакан) залить водой (5 стаканов) и варить до консистенции жидкого киселя. Отвар процедить и соединить с таким же количеством молока (около 2 стаканов) и вновь прокипятить. Полученный напиток в теплом или остывшем виде выпить в течение дня за 2-3 приема.

Профилактика малокровия

Диета при анемии играет не меньшую роль, чем правильное лечение. Также полноценное питание является основой профилактики малокровия. Очень важно регулярно употреблять продукты, которые содержат необходимые для процесса кроветворения витамины и микроэлементы.

• Больше всего железа содержится в языке говяжьем, печени свиной и говяжьей, мясе кролика и индейки, икре осетровых, гречневой, пшеничной, овсяной, ячневой крупах, чернике, персиках.
• Меньше железа в мясе курицы, баранине, говядине, яйцах, манной крупе, горбуше, скумбрии, яблоках, хурме, грушах, шпинате, щавеле.
• Кроме этого, необходимо включать в свой ежедневный рацион продукты, способствующие усвояемости этого микроэлемента: баклажаны, брокколи, кабачки, кукурузу, капусту, свеклу, тыкву, зелень, сухофрукты.

Анемия — симптомы, диагностика и лечение малокровия

Анемия — клинико-гематологический синдром, при котором отмечается снижение концентрации гемоглобина в крови и количество эритроцитов.

В народе анемии часто называют «малокровье», поскольку при наличии данного заболевания происходит нарушение кровоснабжения внутренних органов, которые не получают достаточное количество кислорода для правильного и полноценного функционирования.

Железодефицитную форму анемии, которая развивается на фоне недостатке железа в организме, следует рассматривать как симптом другой патологии или временное явление, а не самостоятельное заболевание.

Что это такое?

Анемия – это патологический синдром, состоящий из клинико-лабораторных данных. В ее основе лежит:

1. Уменьшение количества гемоглобина;
2. Снижение количества эритроцитов (возникает в большинстве случаев);
3. Признаки нарушения кровоснабжения тканей и их гипоксия (кислородное голодание).

При этом происходит снижение интенсивности метаболических процессов и функционирования всех систем организма, утяжеляется течение имеющихся заболеваний.

Причины анемии

Причин анемии множество, но есть и основные:

• нарушение продукции эритроцитов костным мозгом;
• гемолиз (разрушение) или укорочение продолжительности жизни эритроцитов в крови, в норме составляющей 4 месяца;
• острое или же хроническое кровотечение.

А теперь рассмотрим подробнее вышеперечисленные пункты.

К первой причине относится нарушение или снижение продукции эритроцитов. Этот факт, как правило, лежит в основе анемии, которой сопутствуют болезни почек, эндокринной недостаточности, белковому истощению, онкологическим заболеваниям, хроническим инфекциям.

Причиной анемии может стать недостаточное количество в организме железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а в редких случаях, в основном у детей, – недостаточность витамина C и пиридоксина. Эти вещества необходимы для образования в организме эритроцитов.

К другим возбудителям относится гемолиз. Основной причиной данного заболевания можно отнести неправильность работы эритроцитов, или попросту их дефект. При анемии эритроциты начинают разрушаться в крови, это может произойти из-за нарушения гемоглобина либо изменения внутренних гормонов. Случается так, что причиной гемолиза становится заболевание селезенки.

Кровотечение. Данный факт становится причиной анемии, только если кровотечение было длительным.

Восстанавливаются все основные части эритроцитов, кроме железа. Таким образом, хроническая кровопотеря в силу истощения запасов железа в организме вызывает анемию, которая может развиваться даже при достаточном количестве железа в употребляемых пищевых продуктах. Как правило, кровотечения возникают в матке и желудочно-кишечном тракте.

Классификация

В целом классификация анемии основывается на трех группах:

• Постгеморрагические анемии, т.е. малокровие, вызванное сильной кровопотерей.
• Анемия, образовавшаяся на фоне нарушений в процессе образования крови, а также патологий в синтезе РНК и ДНК – мегалобластная, железодефицитная, фолиеводефицитная, В-12-дефицитная, гипопластическая, апластическая, анемия Фанкони и пр. виды анемии.
• Гемолитические анемии, т.е. малокровие, возникающее по причине повышенного эритроцитного разрушения (аутоимунная гемолитическая анемия, серповидноклеточная анемия и пр.).

Кроме этого, анемия подразделяется и на несколько степеней тяжести, которые зависят от содержания гемоглобина. Это:

• Тяжелая степень – когда гемоглобина в составе крови меньше, чем 70 гл.
• Средняя – 70-90 г/л.
• Легкая – более 90 г/л (анемия 1 степени).

Формы анемии

Какие же формы анемии считаются самыми распространенными, и чем они характеризуются?

1. B12-дефицитная или пернициозная анемия. Эта форма заболевания возникает ввиду недостатка в организме витамина группы B – B12, который носит еще название цианокобаламин. Он принимает участие в образовании эритроцитов крови. В ситуациях его недостатка диагностируется подобная форма патологического состояния, а также может быть выявлена анемия злокачественного порядка, затрагивающая ЦНС и головной мозг.
2. Железодефицитная анемия. Относится к числу вариантов патологии, базирующихся на нарушениях выработки гемоглобина, эритроцитов. Ее основа – недостаток железа, которое отвечает за наличие гемоглобина в крови. Такой форме анемии в большинстве подвержены женщины. Характерен этот вид малокровия также для детей, людей, рацион которых ограничивает поступление железа с пищей, и при серьезных ранениях.
3. Постгеморрагическая анемия. Она включает в себя два варианта: острый и хронический. Основа для постановки любой из форм такого диагноза – кровопотеря. При значительной потере крови, произошедшей за один раз, выносится предположение о возникновении острой формы постгеморрагической анемии. Когда кровотечение происходит время от времени, причем его объемы могут быть достаточно скудными, может диагностироваться хроническая форма.
4. Апластическая анемия. Данный подвид специалистами относится к так называемым депрессивным кровяным болезням. Базируется на значительном укорачивании жизни эритроцитов, также проявляется скоротечным разрушением кровяных клеток в костном мозге. Такой вид анемии считается достаточно тяжелой формой и требует медицинского вмешательства.
5. Анемия Даймонда-Блекфена. Этот подвид не имеет конкретной этиологии. Диагностируется в данном случае анемия у грудничков; основное ее проявление, позволяющее поставить такой диагноз, – недостаток эритропоэза.
6. Фолиеводефицитная анемия. Это одна из форм малокровия, которая находится в числе группы мегалобластных анемий. Развивается вследствие недостатка фолиевой кислоты, который может возникнуть и по причине неверно подобранного рациона питания, и ввиду невозможности всасывания вещества стенками кишечника. Основная характеристика патологичного состояния – образование мегалобластов в костном мозге и разрушение эритроцитов.
7. Серповидноклеточная анемия. Считается патологическим состоянием, которое передается по наследству. В норме эритроциты имеют двояковогнутую форму, по виду напоминающую диск. Однако в случае развития данной патологии кровяные тельца видоизменяются во время передачи кислорода, становятся похожими на серп, отсюда и название анемии. Происходит это по причине того, что нормальный гемоглобин заменяется на патологический.

Отдельно выделяются и анемии, которые сопутствуют каким-либо заболеваниям, например, ввиду инфекционных болезней, вызывающих хронические воспалительные процессы, или в рамках коллагенозов (патология соединительных тканей или ревматические заболевания).

Симптомы анемии

Данное состояние организма может иметь несколько симптомов, основными из которых являются те, что напрямую связаны с гипоксией.

От того, сколько гемоглобина содержится в крови, зависит выраженность анемии:

1. Легкая: показатель гемоглобина – 90-115 г/л. Сопровождается ослаблением организма, ускоренной утомляемостью, человеку сложнее концентрировать свое внимание на чем-либо.
2. Средняя: показатель гемоглобина 70-90 г/л. Главные симптомы – одышка, ускоренное сердцебиение, состояние может сопровождаться регулярной головной болью, проблемами со сном, в ушах стоит шум, аппетит снижается, исчезает половое влечение, кожа становится бледной.
3. Тяжелая: показатель гемоглобина не превышает 70 г/л. Сопровождается симптомами, характерными для сердечной недостаточности.

В случае если симптомы анемии проявляются под воздействием иного заболевания, симптоматика может дополняться другими нарушениями, по ним можно определить, с какой именно болезнью приходится иметь дело.

Железодефицитная анемия

Симптомов железодефицитной анемии довольно много и они часто схожи с симптоматикой других анемий:

• Во-первых, кожа. Она становится тусклой, бледной, шелушащейся и сухой (обычно на руках и лице).
• Во-вторых, ногти. Они становятся ломкими, тусклыми, мягкими и начинают расслаиваться.
• В-третьих, волосы. У людей с ЖДА они становятся ломкими, секутся, начинают интенсивно выпадать и медленно расти.
• В-четвертых, зубы. Одним из характерных признаков железодефицитной анемии является раскрашивание зубов и кариес. Эмаль на зубах становится шероховатой, а сами зубы теряют былой блеск.
• Часто признаком анемии выступает заболевание, например, атрофический гастрит, функциональные нарушения кишечника, мочеполовой сферы и пр.
• Больные ЖДА страдают вкусовым и обонятельным извращением. Это проявляется в желании съесть глину, мел, песок. Часто таким пациентам неожиданно начинает нравиться запах лака, краски, ацетона, бензина, выхлопных газов и пр.
• Железодефицитная анемия отражается и на общем состоянии. Ее сопровождают частые боли в области головы, учащенное сердцебиение, слабость, мелькание «мошек», головокружение, сонливость.

Анализ крови при ЖДА показывает серьезное падение гемоглобина. Уровень эритроцитов снижен также, но в меньшей степени, так как анемия носит гипохромный характер (цветовой показатель имеет тенденцию к снижению). В кровяной же сыворотке содержание железа значительно падает. Из периферической крови полностью исчезают сидероциты.

Диагностика

Диагностику анемии можно разделить на общую и узконаправленную, зависящую от конкретного вида малокровия.

К общей диагностике следует отнести:

• осмотр врачом;
• общий анализ крови, для определения: уровня гематокрита, гемоглобина, ретикулоцитов, объема эритроцитов, количества тромбоцитов, лейкоцитов.

Для диагностирования железодефицитной анемии потребуется дополнительно определить уровень железа, насыщенных трансферринов, ферритина и обвязывающей способности ненасыщенных трансферринов.

Биопсия костного мозга, как способ диагностики железодефицитной анемии проводится в исключительных случаях.

Фолиеводефицитная и В12-дефицитная анемия, диагностируются соответственно выявлением уровня витамина В12 в крови и фолиевой кислоты в сыворотки и эритроцитах.

Лечение анемии

Базовыми можно назвать те препараты, которые целесообразны при любом виде анемии, так как позволят костному мозгу быстрее восполнить дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови. К ним можно отнести:

1. Препараты железа: фенюльс, тотетема, сорбифер, актиферрин;
2. Витаминные средства: цианокобаламин (витамин В12), фолиевая кислота, комплексы витаминов группы В (мильгама, неуробекс), аскорбиновая кислота, витамин Е.

К специфическим средствам в лечении анемии относятся:

1. Препараты крови: отмытые эритроциты, эритроцитарная масса;
2. Глюкокортикоидные гормоны: дексаметазон, метилпреднизолон, солу-кортеф, кортинеф;
3. Химиотерапевтические средства: цитостатитки (имуран);
4. Эритропоэтины: эпоэтин, эпокомб, эпрекс, анаболические стероиды (местеролон, надролон).

Любые виды медикаментозной коррекции обязательно должны сочетаться с коррекцией образа жизни и правильным питанием. Рацион обогащается говядиной, субпродуктами, рыбой и морепродуктами, свежими овощами и фруктами. Рекомендован строгий отказ от вредных привычек и дозированные физические нагрузки в виде ЛФК, желательно на свежем воздухе.

Народные средства

Повысить гемоглобин помогут народные средства, которые в своем арсенале имеют немало рецептов для повышения уровня гемоглобина в крови. Рассмотрим несколько рецептов:

• Для приготовления понадобится 150 мл свежего сока алоэ + 250 г меда и 350 мл вина «Кагор». Все хорошо перемешать и принимать по 1 ложке 3 раза в день, на протяжении 1 месяца.
• Хороший эффект можно получить от следующего настоя. Понадобятся: плоды шиповника, плоды земляники лесной в равных частях по 10 гр. Плоди нужно залить кипятком, поставить на водяную баню на 15 минут, затем охладить, отжать и принимать по 1/2 стакана 2 раза вдень.
• Листы земляники (2 ст. л.) нужно залить кипятком, отцедить и принимать 3 раза в день по 2 столовых ложки.

Лечение народными средствами может служить только как вспомогательная терапия.

Что нужно есть при анемии

Большое значение в преодолении дефицитных состояний, провоцирующих малокровие, отводится сбалансированному питанию. Недостаток железа и других нутриентов развивается вследствие наличия у человека неправильно сформированных гастрономических предпочтений.

Питание при анемии у взрослых в обязательном порядке должно включать:

• жирные сорта рыбы;
• яйца;
• говядину;
• печень;
• сухофрукты.

Известно, что сахара, кофе и чай провоцируют малокровие из-за их негативного влияния на усвоение многих необходимых человеку элементов.

Профилактика

Для предотвращения анемии нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе. Старайтесь сделать свой рацион разнообразным, и обязательно употреблять продукты, которые являются источниками необходимых для кроветворения веществ.

1. Обращайтесь к врачу при первых признаках анемии для своевременной диагностики и правильного лечения.
2. Своевременно лечите болезни желудочно-кишечного тракта и проводите профилактику глистных инвазий. Ограничивайте контакты с токсическими веществами или пользуйтесь средствами индивидуальной защиты при работе с ними.

Психосоматика заболеваний утверждает, что анемии это дефицит положительных эмоций и страх перед жизнью. Поэтому не забывайте чаще улыбаться и радоваться каждому новому дню!

Симптомы малокровия

Малокровие представляет собой сниженный уровень содержания гемоглобина в крови. В медицине малокровие называют анемией.

Такое заболевание можно рассматривать отдельно, так и следствием или осложнением патологических процессов в организме. Спровоцировать малокровие могут различные заболевания и патологии.

Анемия может стать следствием недостатка кислорода внутренних органов, это происходит вследствие выработки недостаточного количества красных кровяных телец.

Признаки малокровия

При малокровии у человека наблюдается снижение гемоглобина ниже 120 г/л у женского пола, меньше 130 м/г у мужского пола, ниже 110 м/л у деток от полу года до 6 лет.

Имеются степени малокровия, она зависит от количества гемоглобина в крови, лёгкая степень анемии представляет собой содержание гемоглобина 90 м/г, средняя степень малокровия это содержание гемоглобина от 70 до 90 м/л.

Тяжёлая степень анемии представляет собой содержание гемоглобина в крови менее 70 м/г.

Что это за болезнь, малокровие? Симптомы его следующие:

• начинают выпадать волосы;
• пропадает блеск волос;
• появляются трещины в уголках губ;
• появляется желание кушать мел;
• хочется вдыхать запах краски и лака.

Симптомы малокровия у женщин такие же, как и перечислены выше. Железодефицитная анемия очень распространенное заболевание. Это заболевание начинает развиваться на фоне снижение гемоглобина, причиной снижения выступает нехватка железа в организме. Причиной может выступить:

• потеря крови, вызванное хроническими заболеваниями;
• недостаточное поступление железа в организм;
• нарушение всасывания железа в кишечнике.

Таким заболеванием чаще всего заболевают женский пол в детородном возрасте, беременные женщины и дети.

Причинами болезни могут выступить:

• рост организма в связи с ежедневными физическими нагрузками, занятием спортом;
• неправильным и несбалансированным питанием;
• нехватка солнца;
• начало менструального цикла у молодых девушек;
• наличие гастрита;
• заболевание кишечника и перенесенные операции, связанные с ЖКТ.

Беременные и дети подвержены этому заболеванию чаще, в связи с тем, что в этот период меняется обмен веществ, и организм начинает нуждаться в железе, жирах, углеводах, кальции и витаминах в два раза больше.

Также при других обстоятельствах может возникнуть недостаток железа в организме, таких как:

• сильная потеря крови при менструальном цикле;
• внутренняя потеря крови, при язве желудка или геморрое.

В этом деле основным выступает правильно выявить причину, и поставить диагноз, для того чтобы назначить эффективное лечение. От правильности поставленного диагноза зависеть будет ли лечение эффективным или нет.

Анемия представляет собой достаточно серьёзное заболевание, которое требует лечения. Лечение должно начаться вовремя, чтобы не было осложнений. В основном малокровие на ранней стадии себя никак не проявляет, о такой степени в основном узнают из общего анализа крови.

Но всё-таки присутствовать кое-какие симптомы могут, такие, как:

• человек быстро устаёт;
• хочется всё время спать;
• появляется отдышка;
• кружиться голова;
• потеря сознания.

Злокачественное малокровие

Заболевание представляет собой авитаминоз В-12, который может быть спровоцирован атрофией желез фундального отдела желудка. При такой атрофии начинает вырабатываться гастромукопротеин, при его выработке начинается нарушение всасывания витамина В12. Витамин В12 необходим для правильной работы кроветворения.

Симптомы:

• отдышка;
• боль в области сердца;
• ноги начинают отекать;
• слабость;
• как будто по кистям ног и стоп ползают мурашек;
• жгучая боль в языке;
• расстройство стула.

Симптомы малокровия у детей

Симптоматика у детей довольна многообразна. Если уровень гемоглобина снижен совсем чуть-чуть, то заболевание может не проявлять себя никакими симптомами, но всё-таки внимательные родители всё равно заметят моменты, которые их немного насторожат.

Симптомы малокровия у детей:

• беспокойность и капризы;
• быстрая усталость;
• кожа стаёт бледной;
• волосы и ногти малыша прибывают в плохом состоянии;
• отказывается от еды;
• часто болеет ребёнок;
• энурез;
• кружиться голова.

Понять имеется ли такое заболевание у ребёнка возможно при помощи анализа крови. Анализы при малокровии бывают следующими, у деток до шести лет содержание гемоглобина менее 115м/л, старше шести лет менее 120 м/л.

Очень важно установить вид малокровия, и понять причину его возникновения. В этом деле главное правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Если заметили симптомы анемии у своего чада, то в срочном порядке необходимо идти к врачу, чтобы не усугубить ситуацию.

Малокровие при беременности

Для женщин, которые ждут малыша, очень важен такой элемент как железо. Если его будет недостаточное количество, то может начать развиваться малокровие. Оно представляет собой кислородное голодание, как мамы, так и малыша. Происходит снижение уровня гемоглобина в крови. По статистике 90% женщин, которые ждут ребенка, страдают железодефицитной анемией.

При железодефицитной анемии происходит сбой образования гемоглобина в крови, и в результате этого количество эритроцитов уменьшается и провоцирует заболевание малокровие.

Острое малокровие

Острое малокровие можно охарактеризовать такими признаками:

• цвет кожных покров резко приобретает белый оттенок;
• глаза запавшие;
• лицо осунувшееся;
• артериальное давление стаёт низкое;
• учащение пульса;
• появление отдышки;
• утомляемость;
• кружиться голова;
• хочется постоянно пить;
• в глазах темнеет;
• тошнота и рвота.

Тяжесть потери крови возрастает у голодающих, усталых, ослабленных, у психически нездоровых людей. В таких случаях даже незначительная потеря крови может быть смертельно опасна. Летальный исход при потере крови наступает при параличе дыхательного центра и остановки биения сердца, это связано с недостатком кислорода.

Местное малокровие

Местное малокровие, вызываемое закупоркой артерии, по-другому называют ишемия. При местном малокровии происходит уменьшение наполнения кровью органа или его части. В результате патологических процессов в стенках или спазмах артерий происходит сужение просвета артерий, после происходит ответ на такие раздражения как:

• холод;
• психическое давление;
• травма.

При воздействии холода может возникнуть ишемия кожи, проявляется она как покалывание или побледнение кожных покровов. Имеется возможность развития местного малокровия при притоке крови в другой участок организма. К примеру: ишемия мозга при расширении сосудов брюшной полости и увеличенном оттоке крови к брюшным органам.

Малокровие (анемия): причины, симптомы, лечение — Online-diagnos.ru

Малокровие (греч. αναιμία, анемия) — анемический синдром, являет собой совокупность болезненных состояний, манифестирующихся снижением количества эритроцитов и/или гемоглобина (Hb) в крови.

Термин «малокровие» сейчас употребляется нечасто: ему на смену пришел термин «анемия», однако в научно-популярной литературе он применяется довольно интенсивно.

Клинические проявления малокровия обусловлены недостаточным снабжением органов и тканей организма человека кислородом, ведь гемоглобин является его главным переносчиком. Поэтому степень тяжести малокровия принято определять по содержанию Hb.

Малокровие может выступать и самостоятельной нозологией, но, по преимуществу, является осложнением течения целого ряда других заболеваний. Различными видами малокровия страдает каждый пятый житель планеты. При этом большинство из них — лица женского пола. Подавляющее большинство случаев малокровия обусловлены недостатком железа в организме.

Причины малокровия

Известны следующие причинные факторы малокровия.

I. Значительные кровопотери вследствие: геморроидального кровотечения, рака кишечника, язвы желудка и 12-перстной кишки, обильных месячных кровотечений у женщин, ранений; кровотечений из легких, носа, матки, почек.

II. Нарушение процесса кроветворения вследствие: сниженной секреторной функции желудка, недостатка железа в пище, пубертатного возраста у девочек, генетической предрасположенности, отравления различными токсинами, дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, действия ионизирующего излучения.

III. Чрезмерное гибель эритроцитов по причине наследственной предрасположенности, аутоиммунных заболеваний, отравления соединениями меди, свинца, мышьяка, пчелиным и змеиным ядами.

Степени тяжести малокровия

1. Легкая — Hb в пределах 120-100 г/л у женщин и 130-100 г/л у мужчин;
2. средняя — Hb в пределах 99-80 г/л;
3. тяжелая — Hb в пределах 79-65 г/л;
4. крайне тяжелая (жизнеугрожающая) — Hb < 65 г/л.

Многие женщины молодого возраста хорошо адаптированы к низкому уровню гемоглобина, что может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма, однако этот факт не исключает необходимости определить причину малокровия.

Малокровие тяжелой и крайне тяжелой степени требует обследования и лечения в условиях стационара, а также консультации врача-гематолога.

Симптомы малокровия

Симптомы малокровия

Диагностика малокровия

Выявление малокровия основывается на анализе жалоб больного, данных его объективного осмотра, анализе крови. Уточнение причины малокровия проводиться рядом дополнительных исследований. В крови анализируются следующие параметры:

Эритроциты (RBC)

Осуществляют транспортировку O2 из легких в ткани, а в обратном направлении — CO2. Референсные значения: женщины 3,5–5,1×1012/л; мужчины 4,0-5,6×1012/л.

Повышение количества RBC:

• дефицит O2 в тканях;
• реактивные эритроцитозы;
• обезвоживание.

Понижение количества RBC:

• анемии;
• острая геморрагия;
• накопление жидкости в организме.

Ретикулоциты (Ret)

Это эритроциты, не достигшие зрелости. Референсные значения: 0,2-2,0 % (25-85×109/л).

Повышение уровня Ret:

• гемолиз;
• потеря крови;
• В12-дефицитная анемия после начала лечения.

Понижение уровня Ret:

Гематокрит (Hct)

Это объем эритроцитов в цельной крови. Референсные значения для женщин 33-44 %, для мужчин 38-49 %.

Повышение Hct:

• эритроцитозы;
• уменьшения объема циркулирующей плазмы;
• обезвоживание.

Понижение Hct:

• анемии;
• увеличение объема циркулирующей плазмы;
• накопление жидкости в организме.

Средний объем эритроцита (MCV)

Данный параметр измеряется в кубических микрометрах (мкм3) или фемтолитрах (фл). Референсные значения: мужчины 80–94 фл; женщины 81–99 фл.

Изменения в патологии:

• MCV < 80 фл — железодифицитная анемия, талассемия, сидеробластная анемия;
• 80 фл < MCV < 100 фл — апластическая анемия, гемолитическая анемия, гемоглобинопатия, постгеморрагическая анемия;
• MCV > 100 фл — фолиеводефицитная анемия, B12-дефицитная анемия.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Этот параметр характеризует степень насыщения эритроцита гемоглобином, анализируется исключительно совместно с MCV, MCHC, ЦП. Референсные значения: 27-31 пг.

Повышенное содержание MCH:

• мегалобластические анемии;
• цирроз печени.

Пониженное содержание MCH:

• гипохромные железодефицитные анемии;
• анемии при онкологической патологии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Данный параметр применяется при отличительной диагностики анемий. Норма 33-37% или 20,4-22,9 ммоль/л.

Повышение концентрации MCHC:

Понижение концентрации MCHC:

• гипохромные железодефицитные анемии.

Показатель распределения эритроцитов по объему (RDW)

Параметр отражает разнородность объема эритроцитов. Референсные значения: 11,5–14,5%. Повышение уровня RDW бывает при анемиях, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, после гемотрансфузий.

Цветовой показатель (ЦП)

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците, соответствует MCH. Референсные значения: 0,85–1,05.

Изменения в патологии:

• ЦП < 0,8 — железодефицитная анемия, талассемия, гемоглобинопатия, отравление свинцом, нарушение синтеза порфиринов;
• ЦП > 1,1 — мегалобластные анемии, гипопластические анемии, хронические гемолитические анемии, сидеробластные анемии, острые постгеморрагические анемии, анемии при циррозе печени, гипотиреозе, применении некоторых лекарственных препаратов.

Лечение малокровия

Лечение малокровия обусловленного кровопотерей, проводится путем ее возмещения изотоническим растворами хлорида натрия, глюкозы, полиглюкина. С целью остановки кровотечения назначают гемостатические средства: тромбоцитную массу, аминокапроновую кислоту.

В стационарных условиях переливают препараты крови и кровезаменители, адекватно объему кровопотери. Массивная, жизнеугрожающая кровопотеря требует переливания донорской крови. Потом возможно применение препаратов железа длительное время.

Прогноз определяется продолжительностью геморрагии, количеством излившейся крови, заместительными возможностями организма.

Лечение малокровия при нарушениях процесса кроветворения вследствие дефицита железа проводят препаратами железа, при недостатке витамина B12 — внутримышечным введением цианокоболамина, а при фолиево-дефицитных анемиях назначают фолиевую кислоту per os.

Если же было воздействие ионизирующего излучения, действие токсинов, то переливают эритроцитную и тромбоцитарную массы, назначают кортикостероиды и анаболические стероиды, иммунодепрессанты, проводят удаление селезёнки, трансплантацию костного мозга.

Прогноз благоприятный.

Лечение малокровия при чрезмерном разрушении эритроцитов проводят глюкокортикоидными гормонами, иммунодепрессантами. При пароксизмальной ночной гемоглобинурии эффективно переливание эритромассы. Часто проводится спленэктомия. Прогноз также благоприятный.

Профилактика малокровия

В первую очередь, следует соблюдать здоровый образ жизни, иметь полноценное и сбалансированное питание.

Из продуктов питания рекомендуются красное нежирное мясо, желательно говяжье, печень, пшенная, гречневая, овсяная, ячневая каши, горох, фасоль, фрукты, лесные и садовые ягоды, овощи, зелень.

Следует воздерживаться от продолжительного контакта с ядовитыми веществами, ионизирующим излучением. Контингенту из групп риска с профилактической целью возможно назначение витаминов группы B, препаратов железа, фолиевой кислоты.