Нормальный уровень сахара в крови у ребенка и причины его повышения

Глюкоза считается одним из самых главных показателей крови каждого человека. Хотя бы один раз в год необходимо сдавать анализ на уровень сахара.

Провести его можно амбулаторно или в домашних условиях, для этого используется прибор под названием глюкометр.

Например, если данный показатель снижается или повышается, то в органах начинают развиваться патологические процессы, провоцирующие опасные заболевания, включая сахарный диабет. Существуют самые разные причины повышения сахара в крови у ребенка, ниже представлены основные из них.

Основные причины повышения сахара

Самой безобидной из них является неправильная подготовка к анализу, например, малыш что-то скушал утром до сдачи анализов или вечером съел много сладостей.

Также причиной, от чего повышается сахар в крови у детей, является физическое, эмоциональное перенапряжение, которое имело место за день-два до сдачи.

Кроме этого, сахар повышается при развитии болезней желез, которые отвечают за производство гормонов – это поджелудочная, щитовидная, надпочечников или гипофиза. Некоторые виды лекарств тоже могут повышать или, наоборот, снижать уровень глюкозы.

Наиболее частой причиной повышенного сахара у детей становится ожирение, особенно на второй и третьей стадии. Еще может присутствовать высокий сахар у ребенка причины, его кроются в недостаточном употреблении воды или долгого голодания, из-за развития болезней органов пищеварительной системы, хронических болезней, после отравления хлороформом, мышьяком.

Важно знать, что снижение сахара, как и его повышение, тоже несет опасность для малыша, ведь такой показатель может привести к внезапной потере сознания и даже в редких случаях заканчивается гипогликемической комой.

Обычно резкое снижение глюкозы начинается с того, что малыш просит сладкое, потом проявляет внезапную активность, но вскоре потеет, становится бледным и теряет сознание. Первая помощь в данной ситуации – это внутривенное введение глюкозы. После того, как ребенок пришел в себя, ему желательно дать скушать сладкий фрукт, например, персик, грушу или яблоко.

Когда у детей повышен сахар в крови причины, как и показатели, могут быть разными, исходя из возраста. При повышенных показателях врач принимает решение по поводу профилактики или лечения.

В группе риска развития диабета находятся дети, родители которых или один имеет данное заболевание. Если болеют оба, то на 30% есть вероятность передачи диагноза малышу, если болеет один родитель, то вероятность снижается до 10%.

Когда рождаются близнецы, то после выявления повышенного сахара у одного, у второго он тоже будет высоким.

Симптомы и признаки

Чтобы знать из-за чего повышается сахар в крови у детей, необходимо понимать причины болезни и ее симптомы. Ведь если вовремя обратиться к врачу, то развитие опасных заболеваний можно легко предотвратить.

Если в крови у ребенка повысился уровень глюкозы, то основными симптомами могут стать:

• малыш постоянно хочет пить, еще у него наблюдается частое мочеиспускание. Объясняются такие состояния тем, что повышенный сахар нарушает работу почек, они уже не могут быстро впитывать глюкозу, поэтому она остается в моче. Высокий показатель притягивает большее количество воды, поэтому объем мочи увеличивается;
• резкое снижение веса. Начинается данный процесс из-за сбоев в работе поджелудочной железы, которая повреждена вирусом. Она уже не способна выработать достаточно инсулина, чтобы организм нормально усваивал сахар. В итоге малыш теряет вес, у него плохой аппетит;
• наследственный фактор. Безусловно, у родителей диабетиков есть вероятность рождения больных детей, однако в большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Из-за такого утверждения некоторые родители ограждают малышей от употребления многих продуктов, однако совершают большую ошибку. Ведь в результате таких действий дети не получают достаточное количество питательных веществ и витаминов, нарушается их физическое и эмоциональное развитие. Поэтому правильное решение – это поход к врачу, нежели постоянные запреты. Ведь причины повышения сахара в крови у ребёнка могут указывать не только на питание или наследственные факторы, а на стрессы, депрессии.

Лечение, питание

После диагноза сахарный диабет врач назначает лечение, состоящее из трех этапов: прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и ежедневный контроль уровня сахара.

Также важным нюансом в лечении становится определение типа диабета.

Например, диабет первого типа требует коррекции дозы лекарственных препаратов, так как из-за неправильного или долгого приема медикаментов в организме могут развиться серьезные осложнения, такие как гипогликемическое состояние или диабетическая кома.

Родители должны ограничить ребенка в употреблении калорийной пищи, богатой углеводами. Нельзя кушать конфеты, торты, булочки, пирожные, шоколад, варенье, сухофрукты, ведь эти продукты содержат большое количество глюкозы, которая быстро попадает в кровь.

Независимо от причины повышения сахара в крови у детей и развития диабета, в их рационе должны всегда быть: помидоры, огурцы, тыква, кабачки, зелень.

Больной ребенок должен кушать только нежирное мясо, хлеб с отрубями, рыбу, кислые фрукты, молочные продукты и ягоды. Заменить сахар в рационе можно ксилитом, но не больше 30 грамм за день.

Фруктоза принимается с особой осторожностью. Мед лучше исключить, так как многие врачи выступают против этого продукта при сахарном диабете.

Чтобы родители каждый день контролировали сахар в крови ребенка необходимо купить глюкометр. Измеряют сахар минимум 4 раза за день, все результаты следует записывать в тетрадь, чтобы потом предъявить их доктору. Нужно знать, что при использовании данного прибора могут быть некоторые неточности, поэтому необходимо периодически сдавать кровь на сахар в своей поликлинике.

Глюкометр

Тестовые полоски, которые прилагаются к прибору, запрещается хранить на открытом воздухе, так как они быстро портятся в результате внешних химических реакций.

Когда причины высокого сахара в крови у ребенка указывают на ожирение, то кроме лечения родители должны контролировать физическое состояние ребенка, больше гулять с ним, заниматься легкими спортивными упражнениями.

Например, можно заняться танцами, которые помогают в лечении при диабете 2 типа.

Лечение сахарного диабета назначает только эндокринолог или педиатр, также он дает рекомендации по питанию, отдыху и сну, поэтому любые самостоятельные действия запрещаются.

Как сдавать анализы

Обычно ее берут из пальца, но могут взять из вены, если делается несколько анализов.

Если кровь для анализа берут у грудных детей, то ее забор может производиться из пальца ножки, пятки.

До сдачи анализов ничего нельзя кушать. Объясняется этот нюанс тем, что после употребления пищи в кишечнике человека распадаются сложные углеводы и образуют простые моносахара, которые всасываются в кровь.

Если человек здоровый, то через 2 часа после приема пищи в крови циркулирует исключительно глюкоза. Именно поэтому, чтобы определить уровень сахара в крови, анализ назначают утром, то есть до завтрака.

Чтобы показатели были действительно правильными, ребенок не должен до анализа пить последние 10-12 часов и кушать любые продукты. Анализ он должен сдавать в спокойном состоянии, то есть до поликлиники ему нельзя заниматься активными упражнениями.

Расшифровка анализа

Многие родители не знают, почему у ребёнка повышен сахар в крови и пытаются узнать больше полезной информации, чтобы не допустить развития сахарного диабета.

Поэтому будет не лишним знать, что показатели сахара у детей намного ниже, чем у взрослых людей.

1. Например, у грудничков нормальный показатель составляет 2,8-4,4 ммоль/л.
2. У детей дошкольного возраста допустимый уровень показывает до 5 ммоль/л.
3. У школьников норма увеличивается до 5,5 ммоль/л, а у детей подросткового возраста сахар доходит до 5,83 ммоль/л.

Объясняется такое повышение тем, что у новорожденного ребенка очень низкий сахар в крови из-за особенностей его метаболических процессов. С возрастом потребности организма малыша возрастают, поэтому уровень глюкозы тоже увеличивается.

В некоторых случаях бывает так, что сахар у ребенка резко повышается или понижается, а потом опять восстанавливается. Объясняется этот процесс тем, что в организме ребенка развились патологии. В любом случае отклонения от нормальных значений нельзя игнорировать, поэтому нужно наблюдаться у врача.

Норма сахара в крови у детей: таблица по возрасту

Большинство заболеваний, наличие которых определяется на раннем этапе, излечиваются более эффективно. Для малыша первых лет жизни важно назначить комплекс анализов, которые среди прочего включают и те, что определяют количество сахара в крови. Какова же норма сахара в крови у детей?

Норма сахара в крови у детей

Для чего необходим сахар в крови?

Глюкоза – важнейший энергетический источник для клеток, с ее помощью синтезируются молекулы АТФ, которые сгорая, «поставляют» эту самую жизненную энергию. Избыточное количество глюкозы резервируется в качестве особого соединения – гликогена: он предназначается на случай голодания и недостатка глюкозы в крови. Гликоген необходим организму также в периоды физической активности.

Помимо прочего, глюкоза входит в состав сложных соединений организма – жировых, белковых. Но и ими важность глюкозы не ограничена, поскольку моносахарид также участвует в процессах метаболизма. Посему поступление этого универсального топлива должно без перерыва осуществляться за счет питания.

Как глюкоза усваивается у детей? Особенности процесса

У новорожденных и у деток в первый год жизни уровень глюкозы в крови ниже, нежели у взрослых. Но ребенок растет, вместе с тем возрастает и потребность в повышении этого уровня. Таким же, как у взрослых (нормой является до 6 ммоль/л) уровень глюкозы в крови у детей становится после пятилетнего возраста.

Примерно в первые 30 минут после начала всасывания простых сахаров (а именно из них, а также сложных углеводов в организме образуется глюкоза) в кишечнике, уровень сахара в крови немного увеличивается: это характерно для физиологической гипергликемии. В организме начинают действовать нейро-гормональные механизмы, стабилизирующие уровень глюкозы для активации ее расходования тканями.

В случае сбоя в работе данных механизмов, возникают те или иные заболевания и уровень глюкозы в крови изменяется.

Контроль сахара в детской крови: с какого возраста стоит осуществлять?

Среди множества детских эндокринных заболеваний лидирует именно сахарный диабет. Так, это заболевание 1 типа вызвано дефицитом инсулина, посредством которого в организме утилизируется глюкоза. Поэтому так невероятно важна проделанная вовремя диагностика и незамедлительно начатая терапия.

В противном случае болезнь очень быстро и с тяжелыми последствиями прогрессирует, что объясняется усиленным обменом веществ и стремительным ростом организма ребенка. И поскольку впервые в детском возрасте скачок роста отмечается в 6-7 лет (именно в этот период происходит активное увеличение роста ребенка), очень важно проверить, в норме ли сахар у вашего чада на данном этапе его жизни.

Кто входит в группы риска по развитию гипергликемии

Повышение концентрации сахара в крови чаще всего случается:

• у деток с наследственной предрасположенностью к диабету и сбоями в обменных процессах;
• у тех детей, чьи родители (один или оба) страдают диабетом – в первом случае риск составляет 10%, во втором – более 50;
• часто у близнецов с соответствующей наследственностью.

На что обратить особое внимание

Для диабета 2 типа представляет опасность или является неблагоприятным фактором:

• избыточный вес, нередко именно ожирение становится провокатором проблем с обменом углеводов;
• ослабленный иммунитет, недостаток в организме витамина Д;
• вирусное поражение поджелудочной железы – при гриппе, цитомегалии и т. д.
• избыточная масса малыша при рождении;
• ранние прикормы ребенка неадаптированной пищей;
• избыток в рационе сладкой углеводной пищи.

С помощью какого анализа выявляется в крови уровень глюкозы?

Как правило, с этой целью берется кровь из пальца. Если результат повышенный, ребенку назначается определение глюкозы проведением повторного анализа. Также делается проба с глюкозной нагрузкой для выявления толерантности к данному моносахариду, и исследуется уровень гликированного гемоглобина.

Должен ли ребенок быть подготовлен к сдаче крови на сахар?

Да, это обязательно нужно сделать и подготовиться следует правильно. А именно:

• кровь сдают натощак (т. е. крайний приём пищи должен быть примерно за полсуток до проведения анализа);
• с вечера накануне сдачи анализа в рационе ребенка должна отсутствовать сладкая и насыщенная простыми углеводами пища;
• ребенку нельзя жевать жевательную резинку, а также утром чистить зубы зубной пастой, поскольку в их составе – сахар;
• лекарственные препараты можно принимать лишь с позволения врача, он подскажет: не исказят ли медикаменты результаты анализов;
• необходимо избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
• не следует проводить диагностику в период болезни.
• кормящая мать не должна давать грудь младенцу накануне анализа (за несколько часов) и, кроме того, женщине необходимо исключить из рациона все сладости на этот период.

Лучше кушать домашнюю выпечку-в ней меньше сахара

Если диабет все же выявлен, требуется с помощью глюкометра регулярно измерять уровень глюкозы. Как правило, это делается несколько раз в месяц. Осуществлять замеры можно и в домашних условиях самостоятельно.

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?

• В 1 год жизни малыша эта норма составляет 2,8 – 4,4 ммоль/л.
• От года до 5 лет нормой считается 3,3 – 5 ммоль/л.
• А начиная с пятилетнего возраста норма глюкозы в крови соответствует аналогичным нормативным показателям взрослых 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Почему возможны отклонения уровня сахара в крови: причины

Отклонения в соответствующих показателях зависят от множества факторов, в частности, это может быть:

• рацион ребенка;
• деятельность пищеварительного тракта;
• воздействие тех или иных гормонов (глюкагона, инсулина), а также гормонов гипоталамуса, щитовидной железы и иных.

Пониженный показатель уровня глюкозы в крови ребенка

Гипогликемия может быть вызвана:

• продолжительным голоданием и недостаточным количеством употребляемой воды;
• хроническими заболеваниями в тяжелой форме;
• эндокринным новообразованием поджелудочной железы;
• заболеваниями ЖКТ либо нервной системы;
• серьезными травмами головного мозга либо патологиями, связанными с этим органом;
• редким системным заболеванием – саркоидозом;
• интоксикацией мышьяком или хлороформом.

Повышенный показатель уровня глюкозы в крови ребенка

Подобная патология, в первую очередь, свидетельствует о том, что у ребенка сахарный диабет.

Гипергликемия также может быть связана с:

• неправильной подготовкой к сдаче анализов, например, ребенок поел перед этим либо испытал нервное, физическое перенапряжение;
• заболеваниями гипофиза, щитовидной железы;
• избыточным весом;
• продолжительным приемом глюкокортикоидов, а также противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов;
• новообразованиями в поджелудочной железе, под воздействием которых выработка инсулина снижается.

Последствия

Резкая гипогликемия у ребенка может проявиться следующим образом:

• малыш становится беспокойным и чрезмерно активным;
• он может попросить что-нибудь сладкое, после чего ненадолго наступает возбуждение, ребенок потеет, бледнеет, у него может закружиться голова, произойти потеря сознания.

Практически сразу улучшить состояние помогает сладкая пища либо введение внутривенно глюкозы.

Симптомы гипергликемии во многом схожи с теми, что характерны и для гипогликемии. Так, у ребенка может возникнуть слабость, разболеться голова. Повышение уровня глюкозы в крови характеризуется также внезапно холодеющими конечностями, ощущением сухости во рту и чувством жажды, кожным зудом и проблемами с ЖКТ.

Ни в коем случае нельзя игнорировать подобные симптомы, поскольку продолжительная гипергликемия без терапии отрицательно сказывается на деятельности мозга. Гипогликемия опасна возможным наступлением  гипогликемической комы, которая чревата летальным исходом.

Сахарный диабет у детей: профилактические меры

Чтобы не допустить развития у ребенка сахарного диабета, родителям необходимо обязательно держать под контролем его рацион и физические нагрузки.

Следует не допускать чрезмерное употребление ребенком выпечки и сладкой пищи, исключить из питания различные сухарики, чипсы, свести к минимуму питье газированных напитков. Также если у ребенка наблюдается избыточный вес, требуется перейти на диетическое питание.

Проверка уровня сахара в крови у ребенка очень важна

При наличии симптоматики, свидетельствующей о гипергликемии, следует незамедлительно обратиться к эндокринологу либо педиатру.

При выявленном сахарном диабете ребенку жизненно необходимо научиться самостоятельно определять показатели глюкозы в крови: такая проверка должна стать привычкой. Он должен обращать внимание на собственное самочувствие и уметь вводить требующиеся дозы инсулина.

Возможна ли недостоверность результатов анализов?

Такой риск имеется всегда. Поэтому следует быть готовыми к тому, что если исследование дало повышенный показатель уровня сахара, врач посоветует провести такой же анализ повторно: чтобы исключить лабораторную ошибку.

А в том случае, когда гипергликемия определяется в 2-х анализах, производить повторные исследования не требуется, поскольку вероятность ошибки ничтожно мала.

Подготовка к анализу: верно ли вы это делаете?

Соответствующее исследование (определяющее глюкозу) – должно предваряться следующим:

• не следует давать ребенку есть минимум 8 часов до анализов. Обычно забор крови делается утром, поэтому накануне вечером ребенок должен поужинать, а утром – только попить воды;
• не рекомендовано чистить поутру зубы: в противном случае сахар из зубной пасты может попасть в организм ребенка через десны и тогда результаты анализов будут искажены.

Норма сахара у детей в крови

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Возраст	Значения, ммоль/л
образец крови из пуповины	2,4 – 5,3
недоношенные детки	1.2 – 3,3
новорожденные	2.2 – 3.3
1 мес.	2,7 до 4,4
от мес. до 1 г.	2,6 – 4,7
с 1 года до 6 лет	от 3,0 – 5,1
с 6 — 18 лет	от 3,3 — 5,5
взрослые	с 3,3 до 5,5

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

• на гликированный гемоглобин;
• присутствие паразитов в организме.

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

• Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.
• Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.
• Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.
• Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

• антибиотиками;
• мочегонными препаратами;
• сосудосуживающими средствами;
• кортикостероидами;
• нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

• щитовидки;
• надпочечников;
• ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• нерациональное питание, голодание;
• недостаточное потребление жидкости;
• травму головного мозга;
• отравление мышьяком, хлороформом;
• саркоидоз;
• развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
2. Обильные и частые мочеиспускания
3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
5. Усиление аппетита
6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
8. Повышенное потоотделение;
9. Дрожание конечностей
10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

• головокружения;
• беспокойства;
• ощущением сильного «звериного» голода;
• появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.

Норма сахара в крови у детей — таблица по возрасту, повышенный и пониженный уровень глюкозы

Сахар, или глюкоза — это основной питательный материал для человеческого организма. Недостаточное количество глюкозы в крови приводит к тому, что организм начинает брать энергию их жировых запасов. При этом образуются кетоны. Они очень токсичны и приводят к серьезным нарушениям в организме, интоксикации.

Противоположное состояние — повышенный сахар в крови — тоже негативно сказывается на здоровье ребенка, вызывает всем известное опасное заболевание — сахарный диабет. Постоянное превышение допустимого уровня глюкозы нарушает работу всех органов и систем. Родителям важно знать, какова норма уровня глюкозы в крови ребенка и что делать, когда сахар повышается.

Уровень сахара в крови является одним из главных биохимических критериев — негативно отражается на здоровье как недостаток, так и переизбыток глюкозы

Как проводится анализ на глюкозу?

Анализ крови на сахар сдается при плановых посещениях поликлиники с ребенком. К этому исследованию родителям нужно отнестись со всей ответственностью и не пропускать его. Оно поможет вовремя выявить и предотвратить возможные опасные заболевания, связанные с нарушением уровня глюкозы в организме.

Для определения количества сахара берется кровь из подушечки пальца.

Новорожденным детям могут взять анализ из мочки уха, стопы, кисти или пяточки, потому что взять достаточное количество материала из пальца в таком возрасте пока еще нельзя.

Для получения более точного результата врач направит сдать кровь не из пальца, а из вены. У грудничков до года этот метод используется в очень редких случаях.

Существует другой анализ крови, более информативный – с сахарной нагрузкой. Он проводится у детей с 5-летнего возраста.

Сначала берется анализ крови натощак, затем — каждые 30 минут в течение 2 часов после выпитого глюкозного раствора. По расшифровке динамики повышения и снижения уровня сахара в крови врач делает вывод об усвоении глюкозы детским организмом.

После этого лабораторного исследования окончательно диагностируется сахарный диабет или предиабет, то есть предрасположенность.

Анализ крови на уровень сахара назначается детям из группы риска:

• недоношенные дети, новорожденные с недостатком веса;
• после перенесенных инфекционных заболеваний;
• испытавшие гипоксию во время родов или в утробе матери;
• после сильного переохлаждения, обморожения;
• имеющие нарушения обмена веществ, ожирение;
• дети, у которых близкие родственники страдают сахарным диабетом.

Нужно ли ребенку готовиться к сдаче крови на сахар?

К сдаче анализа крови на сахар нужно правильно подготовиться. Чтобы получить достоверный результат, нужно:

• сдавать кровь натощак (последний прием еды должен быть за 10-12 часов до анализа);
• грудничкам не давать грудь перед процедурой хотя бы в течение 2-3 часов, кормящей маме тоже следует накануне убрать все сладкое из рациона;
• накануне вечером исключить сладкие напитки, соки и еду, богатую простыми углеводами;
• не жевать жевательную резинку и не чистить утром зубы зубной пастой, поскольку в их состав входит сахар;
• принимать лекарства можно только с разрешения врача, когда есть уверенность, что они не исказят результаты диагностики;
• избегать стрессов и чрезмерного физического напряжения, ребенка старшего возраста психологически подготовить к процедуре;
• нельзя сдавать анализ во время болезни.

После выявления диабета нужно постоянно измерять уровень глюкозы. Для этой цели используется специальное устройство – глюкометр. Обычно с его помощью проверяют сахар 1-2 раза в месяц самостоятельно в домашних условиях. Для детей такой способ будет даже предпочтительней, потому что он менее болезненный.

Таблица с нормами сахара у детей по возрастам

Норма содержания глюкозы в крови у детей:

Возраст	Норма содержания глюкозы в крови, ммоль/л
До 6 месяцев	2,78-4,0
6 месяцев — 1 год	2,78-4,4
2-3 года	3,3-3,5
4 года	3,5-4,0
5 лет	4,0-4,5
6 лет	4,5-5,0
7–14 лет	3,5-5,5
От 15 лет	Аналогично взрослой норме

По этой таблице можно узнать нормальное содержание глюкозы в крови у ребенка. Нормы разнятся в зависимости от возраста. У самых маленьких детей показатели должны быть ниже, постепенно, к 5 годам они приближаются ко взрослой норме.

Иногда значения сахара то повышаются, то понижаются, что тоже свидетельствует о начале развития патологии. В другом случае такое возможно, когда ребенок не подготовился к сдаче анализа. Важно разъяснить, особенно школьникам, для чего берут анализ на сахар и как правильно его сдавать.

Любые отклонения от нормы в детском возрасте нельзя игнорировать. Они одинаково опасны при смещении в ту или иную сторону, поэтому консультация специалиста необходима. Педиатр направит ребенка на более широкое обследование к детскому эндокринологу или на повторный анализ, если были нарушены правила подготовки к процедуре.

О чем говорят отклонения показателя от нормы?

Показатели ниже нормы говорят о гипогликемии, выше – о гипергликемии. При уровне более 6,1 ммоль/л диагностируют сахарный диабет.

Гипогликемия опасна также, как и превышение уровня глюкозы. У годовалого малыша такое падение сахара в крови может оказаться критическим и привести к летальному исходу или серьезным нарушениям в работе нервной системы.

Это происходит потому, что организм маленького ребенка еще не может добывать нужное количество глюкозы из пищи.

К 3 годам ситуация нормализуется, так как малыш полностью переходит на взрослый стол и его организм хорошо усваивает углеводы. К 6 годам уровень глюкозы в крови ребенка приближен к значениям взрослого человека.

Считается, что причинами отклонения от нормы в результатах исследования крови являются:

• неправильная подготовка к анализу;
• сахарный диабет;
• гормональные нарушения;
• низкий гемоглобин;
• опухоли поджелудочной железы;
• стрессовое состояние;
• неправильное питание, избыток углеводной пищи;
• периоды длительных серьезных заболеваний;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Низкий уровень глюкозы

При гипогликемии организм вырабатывает повышенное количество адреналина, чтобы получить большее количество глюкозы. О том, что уровень сахара упал, свидетельствуют следующие симптомы:

• тревожность и неврозы;
• ребенка знобит;
• тахикардия (подробнее в статье: тахикардия у ребенка до 1 года и старше);
• голод;
• головные боли;
• общее состояние вялости и слабости;
• нарушение зрения;
• обморок, кома.

При длительной гипогликемии возможно поражение головного мозга, поэтому важно как можно быстрее нормализовать уровень сахара. Особенно опасно пониженное значение сахара для детей, больных диабетом, поэтому любым симптомам у них придают большое значение. Такое состояние может привести к коме.

Если повышение сахара в крови чаще сопутствует диабету, то гипогликемия в основном связана с недостатком пищи, голоданием, вегетарианством или сыроедением.

Если для взрослого организма справиться с такими ограничениями в еде возможно, то для детей они представляют смертельную опасность. В первую очередь страдает головной мозг — главный «потребитель» глюкозы.

Именно поэтому от голода случаются обмороки, помутнение в глазах, а иногда даже кома.

Иногда гипогликемия развивается вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (опухоли злокачественные и доброкачественные, панкреатит, гастрит), нервной и эндокринной систем, травмах головного мозга, тяжелых системных заболеваниях.

Повышенный уровень сахара

Диабетикам нужно периодически сдавать кровь на уровень сахара, чтобы избежать осложнений этой опасной болезни. Почему у ребенка появляется сахарный диабет:

• наследственность;
• слабая иммунная система;
• нарушения обмена веществ, избыточный вес;
• большой вес при рождении;
• нарушение диеты, избыточное употребление углеводов.

Какие признаки говорят о высоком уровне глюкозы у ребенка:

• частое мочеиспускание;
• ощущение сухости во рту и на слизистых;
• кожный зуд;
• зуд слизистых;
• постоянная потребность в сладком;
• плохо переносится время между приемами пищи;
• нервные нарушения, раздражительность, капризность;
• снижение веса;
• бледность, потливость;
• слабость, недомогание.

Однако сахарный диабет не всегда проявляет себя такими ярко выраженными признаками. Часто диагноз становится неожиданностью для больного ребенка и его родителей, но и в этом случае болезнь негативно влияет здоровье.

При этом страшном заболевании организм не может получать глюкозу из крови без дополнительной дозы инсулина, развивается инсулинозависимость.

Диабет бывает двух типов: вызванный внутренними причинами (аутоиммунный) и вызванный заболеваниями или травмами поджелудочной железы.

Впоследствии больного переводят на инвалидность. Именно поэтому уровень сахара должен строго контролироваться самим больным и его лечащим врачом.

Плановые посещения специалиста при таком состоянии здоровья жизненно необходимы.

В последнее время болезнь молодеет, и все чаще ее диагностируют у детей, иногда даже сразу после рождения.

По статистике, количество больных детей возросло на 45% по сравнению с показателями 30-летней давности. Наиболее опасен возраст для развития диабета у предрасположенных к нему людей — от 13 до 16 лет.

Для них важно вовремя сдавать анализы и обращаться к врачу при появлении симптомов заболевания.

Норма сахара в крови у детей по возрасту в таблице, причины отклонений

Сегодня вы узнаете все самое важное о нормах сахара в крови у детей. Уровень глюкозы (сахара) является важнейшим показателем углеводного обмена человека. Низкий сахар у ребенка или взрослого приводит к гипогликемии, сопровождающейся энергетическим голоданием клеток, снижением сократимости мышц, мышечной слабостью, нарушением работы ЦНС и т.д.

• Повышенный сахар в крови у ребенка отмечается при сахарном диабете.
• Сахарный диабет является тяжелейшей хронической патологией, при котором происходит нарушение обмена углеводов, сопровождающееся сниженной секрецией инсулина и увеличением уровня глюкозы в крови.
• Согласно статистике ВОЗ, во всем мире СД 1-го типа отмечается у каждого пятисотого ребенка и каждого двухсотого подростка.

В связи с этим, регулярное определение уровня сахара в крови у детей является важнейшим исследованием, позволяющим выявить сахарный диабет на ранних стадиях. Следует отметить, что изменение уровня глюкозы  крови может выявляться за несколько лет до появления яркой клинической симптоматики заболевания.

Норма сахара у детей и взрослых: от чего зависит этот показатель?

За счет процессов окисления глюкозы поддерживается полноценный энергетический обмен в клетках. Глюкоза и ее метаболиты в норме присутствуют в клетках практически всех органных и тканевых структурах организма.

1. Главными источниками глюкозы являются сахароза и крахмал, аминокислоты и гликогеновые запасы тканей печени.
2. Уровень сахара регулируется поджелудочной железой (инсулином, глюкагоном), гипофизом (соматотропином, адренокортикотропный), щитовидной железой (тироксином и трийодтиронином), надпочечниками (глюкокортикоиды).
3. Инсулин является главным гормоном, отвечающим за снижение уровня глюкозы в крови, остальные гормоны являются контринсулярными, то есть способствующими увеличению уровня сахара в крови.

Следует также отметить, что уровень сахара в венозной крови всегда ниже, чем в артериальной крови. Такая разница обусловлена постоянным потреблением глюкозы из крови тканями.

Быстрее всего на изменение уровня глюкозы в крови реагирует мышечная ткань (скелетная мускулатура, сердечная мышца), и головной мозг.

Показания к определению уровня глюкозы в крови

Уровень сахара в крови в обязательном порядке проверяется при появлении симптомов гипергликемии или гипогликемии. Следует отметить, что на ранних стадиях заболевания, у пациента могут наблюдаться только несколько симптомов изменения уровня сахара в крови. В связи с этим, чем раньше будет выявлено и устранено нарушение уровня глюкозы, тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений.

Показаниями к проведению анализа на уровень глюкозы в крови являются наличие у пациента:

• симптомов гипогликемии или гипергликемии;
• подозрения на СД;
• ожирения;
• тяжелых патологий печени и почек;
• заболеваний, поражающих щитовидную железу, надпочечники, гипофиз;
• подозрения на СД беременных;
• нарушения толерантности к глюкозе;
• СД в анамнезе у близких родственников (таким пациентам рекомендовано раз в год проходить обследование на сахарный диабет);
• тяжелого атеросклероза сосудов;
• нарушения микроциркуляции;
• подагры;
• артериальной гипертензии;
• хронических инфекций бактериальной или грибковой этиологии;
• рецидивирующих пиодермий (в особенности фурункулеза);
• частых циститов, уретритов и т.д.;
• поликистоза яичников;
• частых нарушений менструаций.

Также данный анализ проводится новорожденным и беременным женщинам. Дополнительным показанием к исследованию уровня глюкозы в крови является наличие у женщины в анамнезе выкидышей, преждевременных родов, проблем с зачатием, гестационного сахарного диабета, а также рождения детей с крупным весом, мертворожденных детей, малышей с пороками развития.

Сахарный диабет у новорожденных встречается редко, однако, все дети с большим весом, задержкой развития, стигмами эмбриогенеза  и т.д., в обязательном порядке должны быть обследованы на сахарный диабет и врожденный гипотиреоз.

Также регулярному обследованию подлежат пациенты старше сорока пяти лет, лица с заболеваниями поджелудочной (панкреатиты) и лица, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды и иммунодепрессивную терапию.

Низкий сахар у ребенка

Снижение уровня сахара в крови у ребенка (гипогликемия) проявляется появлением:

• повышенной агрессивности, тревожности, возбужденного и нервозного поведения, раздражительности, плаксивости, беспричинного страха;
• профузной потливости;
• учащенного сердцебиения;
• тремора конечностей, судорожных припадков;
• бледности, серости или синюшности кожи;
• расширения зрачков;
• повышения артериального давления;
• сильного чувства голода;
• тошноты, неукротимой рвоты;
• выраженной мышечной слабости;
• заторможенности, сонливости;
• нарушенной координации движений;
• головных болей;
• дезориентации в пространстве и времени;
• нарушения восприятия информации, невозможности сконцентрироваться;
• нарушением кожной и болевой чувствительности;
• ощущением ползания мурашек по коже;
• снижением памяти;
• неадекватным поведением;
• появлением двоения в глазах;
• обмороками, при тяжелой и прогрессирующей гипогликемии возможно развитие комы.

Низкий сахар в крови у новорожденного: симптомы

У новорожденного низкий сахар может проявляться плаксивостью, постоянным криком, сонливостью, вялостью, плохим набором массы тела, нарушением мочеиспускания, снижением температуры тела, бледностью или синюшностью кожи, тремором конечностей и подбородка, нарушением рефлексов, судорогами, рвотой, плохим сосанием.

Симптомы и признаки повышенного сахара у детей

Повышение уровня сахара (гипергликемия) может проявляться появлением:

• постоянной жажды (полидипсия);
• учащенных мочеиспусканий (полиурии), вследствие которых может развиться обезвоживание;
• снижения массы тела, несмотря на хороший аппетит;
• постоянной усталости и сонливости;
• затуманенности зрения, снижения зрения;
• плохой регенерации (даже маленькие царапины заживают очень долго);
• постоянной сухости слизистых;
• чрезмерной сухости кожных покровов;
• постоянного зуда кожи и слизистых;
• частых бактериальных и грибковых инфекций;
• нарушения менструаций;
• влагалищного кандидоза;
• рецидивирующих наружных отитов;
• аритмий;
• учащенного дыхания;
• абдоминальных болей;
• ацетонового запаха.

Как сдавать детям кровь на сахар

Для выявления показателей глюкозы используют три теста:

• исследование уровня тощакового сахара (обследование проводится утром, натощак);
• проведение глюкозотолерантного теста;
• определение случайного уровня сахара в течение суток.

Детям младше четырнадцати лет глюкозотолерантный тест не выполняют.

Тощаковый уровень сахара в крови необходимо определять натощак, утром. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Перед исследованием следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.

В течение трех дней до исследования рекомендовано, по возможности, прекратить прием оральных контрацептивов, тиазидов, витамина С, метопирона®, кортикостероидов, салицилатов, фенотиазина® и т.д.

Минимум за сутки до анализа следует исключить употребление спиртных напитков.

Что может повлиять на результаты исследования

• Ложноповышенные результаты исследования могут выявляться у пациентов, проходящих лечение глюкокортикостероидами, гормоном роста, эстрогенами, кофеином, тиазидами.
• Также повышенный уровень сахара может выявляться у курильщиков.
• Низкий уровень сахара в крови может наблюдаться у лиц, проходящих лечение анаболическими стероидами, пропранололом®, салицилатами, антигистаминными препаратами, инсулином®, пероральными сахаропонижающими таблетками.
• Также низкий сахар может быть при отравлении хлороформом или мышьяком, у пациентов с лейкозом или эритроцитемией.

Норма сахара в крови у ребенка – таблица по возрасту

Норма сахара у детей зависит от возраста.

Нормой сахара в крови у детей 1 года находится в пределах от 2.8 до 4.4 ммоль/л.

Норма сахара в крови у подростка составляет от 3.3 до 5.6.

Нормы по возрасту:

Возраст	Уровень глюкозы, ммоль/л
До четырех недель	2, 8 — 4,4
От четырех недель до четырнадцати лет	3,3 — 5,6
От четырнадцати до шестидесяти лет	4,1 — 5,9
От шестидесяти до девяноста лет	4,6 — 6,4
После девяноста лет	4,2 — 6,7

Критериями вероятного сахарного диабета считается минимум двукратное определение уровня глюкозы свыше:

• семи — для тощакового анализа;
• 1- для глюкозотолерантных тестов (через 120 минут после тестирования) у детей старше четырнадцати лет;
• 1 при случайных определениях показателей сахара.

Причины гипергликемии

Гипогликемия может отмечаться у пациентов с:

• СД;
• естественным увеличением уровнем глюкозы (стресс, физическая перенагрузка, увеличение уровня адреналина);
• феохромоцитомами, тиреотоксикозами, акромегалями, синдромом Кушинга, соматостатиномами;
• муковисцидозом, панкреатитом, злокачественными опухолями и т.д.;
• инфарктами, инсультами;
• патологиями, сопровождающимися появлением антител к рецепторам гормана инсулина.

Гипогликемия выявляется при наличии у больного:

• адреногенитального синдрома, гипопитуитаризма, гипотиреоза, заболевания Аддисона;
• кетотической гипогликемии (характерно для недоношенных детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом);
• тяжелых патологий печени;
• рака желудка или надпочечников;
• лихорадки;
• истощения;
• ферментопатий;
• тяжелых инфекций;
• инсулиномы, дефицита глюкагона.

Также гипогликемия может отмечаться у новорожденных с дефицитом массы, внутриутробной инфекцией, при дефиците грудного молока у матери  и т.д.

Что сделать, чтобы снизить сахар в крови

Коррекция значений глюкозы должна проводиться только опытным эндокринологом. Самолечение абсолютно недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью.

Терапия назначается индивидуально, в зависимости от причины увеличения или снижения сахара в крови.

При СД 1-го типа подбирается специальная диета, схема приема инсулина, а также дозированные физические нагрузки.