nazad

Гепарин натрий (Heparin natrium), инструкция по применению

Рубрика: Аптека

Состав и форма выпуска. Гепарин в виде натриевой соли. Раствор для инъекций в шприцах, ампулах, флаконах.

Фармакологическое действие. Гепарин, являясь антикоакулянтом прямого действия, блокирует биосинтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов, угнетает активность гиалуронидазы, активирует в некоторой степени фибринолитические свойства крови. Гепарин обладает гиполипидемическим действием.

Показания. Профилактика и терапия тромбозов, тромбофлебитов, острой окклюзии коронарных артерий и инфаркта миокарда, эмболия легочных артерий, эмболия артерий при заболеваниях периферических сосудов, гиперлипидемия. Профилактика свертывания крови при диализе и других вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением; приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Режим дозирования. П/к, в/м и в/в инъекции: в случаях лекгой и средней тяжести минимальная суточная доза в течение 2-3 дней составляет 50 000 ЕД (8-10 мл). В более тяжелых случаях суточная доза увеличивается до 80 000 ЕД (16 мл). По жизненным показаниям сразу же внутривенно вводится 25 000 ЕД (5 мл), затем в течение 2-3 дней вводится по 80 000-120 000 ЕД (16-24 мл), разделенных на 5-6 одинаковых доз. Для профилактики послеоперационных осложнений за 2 часа до операции производится подкожное введение 5 000 ЕД. После хирургического вмешательства эта доза вводится каждые 8-12 часов в течение 7-10 дней. Гемодиализ: при общей гепаринизации начинают с введения в вену 10000 ME и затем, в зависимости от результатов контроля за свертываемостью, в середине вмешательства вводят внутривенно 30000-50000 ME; в виде непрерывной инфузии можно вводить 20000 ME/100 мл инфузионного раствора. Для лиц пожилого возраста, особенно женщин, дозы должны быть снижены.

Побочное действие Гепаринa. Кровотечения в месте введения препарата, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия. Аллергические реакции: эритема, бронхиальная астма, медикаментозная лихорадка, коллапс. После длительного приема остеопороз, спонтанные переломы.

Противопоказания. Кровотечения и склонность к кровотечениям, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, злокачественная гипертензия, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые поражения паренхимы печени, почечная недостаточность, злокачественные новообразования в печени, сахарный диабет, беременность, угрожающий выкидыш, операции на головном и спинном мозге, операции на глазах; после операций на предстательной железе, печени и желчных путях, шоковые состояния.

Особые указания. Внутримышечное введение препарата не рекомендуется из-за возможности развития гематомы; также во время терапии не рекомендуется внутримышечное введение других препаратов. Во время лечения необходим контроль за свертываемостью крови. Гепарин разбавляют только физиологическим раствором. Массивное кровотечение во внутренние органы требует ввести протамин-сульфат (антидот) в дозе, одинаковой с введенным гепарином (в мг). Эффект гепарина усиливается применением антикоагулянтов и веществ, влияющих на агрегацию, а ослабляется алкалоидами спорыньи, тетрациклинами, никотином, антигистаминными средствами. В лабораторных исследованиях возможно повышение сывороточных аминотрансфераз.

Производители. Гепарин (Heparin) ICN Galenika, Югославия; Гепарин (Heparin) Polfa, Польша; Гепарин (Heparin) Lechiva, Чехия; Гепарин (Heparin) Gedeon Richter, Венгрия; Гепарин-натрий-Меркле (Heparin-natrium-Merkle) Ludwig Merkle, Австрия; Тромбофоб (Thrombophob), Knoll, Германия.

Дополнительная информация Сандрина Бернардин, гепарины.

Применение препарата Гепарин натрий только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Будьте здоровы!

nazad


Добавить комментарий

Войти с помощью: