nazad

Гепарин Биохеми 5000 МЕ/мл в ампулах, 25000 МЕ/5мл во флаконах, инструкция по применению

Рубрика: Аптека

Состав и форма выпуска.Гепарин “Биохеми” 5000 МЕ/мл: в 1 ампуле содержится: гепарина, натриевой соли в 1 мл водного раствора 5000 ME. Гепарин “Биохеми” 25000 МЕ/5мл: в 1 флаконе содержится: гепарина, натриевой соли 25000 ME хлоркрезола в 5 мл водного раствора 4 мг

Фармакологические свойства. Гепарин представляет собой эндогенный антикоагулянт. Его активный компонент является смесью сульфатных сложных эфиров мукополисахаридов. Гепарин обладает способностью тормозить действие тромбопластина и тромбина, способствуя, таким образом, дезагрегации уже существующих тромбов. Для достижения антикоагулянтного действия гепарина необходимо его парентеральное введение, так как он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Профилактическое введение низких доз гепарина подавляет развитие послеоперационной повышенной свертываемости крови.

Показания: – лечение тромбофлебита, флебита и эмболии; – ранняя терапия инфаркта миокарда; – гепаринизация крови при применении аппарата искусственного кровообращения и при почечном диализе; – профилактика послеоперационного тромбоза вен и легочной эмболии. Применение Гепарина. Дозировка должна носить индивидуальный характер. Она должна быть адекватной для предотвращения ухудшения тромбоэмболической болезни. Следует принимать во внимание общее состояние больного и его реакцию на предпринимаемую антикоагулянтную терапию. Тромбоз легкой до умеренной степени тяжести: 40000-50000 ME внутривенно (от 8 до 10 мл Гепарина “Биохеми”), разделенные на 3-4 отдельных введения. При тяжелом тромбозе и эмболии рекомендуется назначение внутривенного введения суточной дозы в 80000 ME (16 мл Гепарина “Биохеми”), разделенные на 4 отдельных введения при соблюдении регулярных интервалов между введениями. При острых случаях, представляющих угрозу для жизни больного, показано назначение суточной дозы препарата в 125000 ME. Объем начальной загрузочной дозы составляет 25000 ME (5 мл). Вслед за тем с интервалами в 4 часа следует вводить по 20000 ME (4 мл) препарата вплоть до достижения рекомендованной общей суточной дозы Гепарина “Биохеми” в 125000 ME. Больным, которым производится внутривенное капельное вливание, к суточному объему инфузионного раствора необходимо добавлять не менее 40000 ME Гепарина “Биохеми”. В тяжелых случаях или по жизненным показаниям доза может быть соответственным образом увеличена. Антикоагулянтная терапия должна быть продолжена на протяжении всего периода иммобилизации больного. В отдельных случаях для предотвращения рецидивов введение препарата следует продолжать и после того, как больной вновь обретет способность самостоятельно передвигаться. Искусственное кровообращение: 150-400 ME Гепарина “Биохеми” на 1 кг массы тела, 1500-2000 МЕ/500 мл крови. Гемодиализ: дозировка должна быть подобрана в соответствии с результатами анализа на свертываемость крови. Профилактическое введение Гепарина для предупреждения послеоперационного тромбоза вен и легочной эмболии: В течение первых 3-4 дней после хирургической операции не следует вводить обычных высоких доз Гепарина. По истечении этого интервала в течение последующих двух дней следует производить внутривенное введение от 40000 до 50000 ME (от 8 до 10 мл Гепарина “Биохеми”). При клинических показаниях доза может быть снижена до 25000 ME или 20000 ME. Терапию с применением низких доз Гепарина следует начинать за 1-2 часа до хирургической операции, производя подкожное введение 5000 ME (1 мл Гепарина “Биохеми”). Следующее введение той же самой дозы препарата должно быть произведено в тот же самый день, но не раньше, чем через 6 часов после окончания хирургического вмешательства. Вслед за тем в течение 7-10 дней с интервалами в 12 часов следует вводить по 5000 ME препарата. Доза в 5000 ME (1 мл Гепарина “Биохеми”) вводится подкожно в область живота. Для этого лучше всего использовать тонкие иглы длиной около 16 мм. Следует осторожно брать двумя пальцами (не сжимая!) складку кожи между пупком и подвздошным гребнем. При повторных введениях препарата следует менять место инъекции.

Противопоказания: — повышенная склонность к кровотечениям; — злокачественная артериальная гипертензия, при которой величина систолического давления превышает 200 мм рт. ст.; — хирургические операции на центральной нервной системе или офтальмологические операции; — беременность и роды; — язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; — прогрессирующие заболевания печени и почек; — острый панкреатит. Меры предосторожности Так как Гепарин представляет собой высокомолекулярную структуру, он обладает способностью в отдельных случаях вызывать реакцию гиперчувствительмости. Больным, склонным к подобного рода реакциям, перед введением первой дозы препарата следует ввести небольшое количество Гепарина. В случае развития реакции гиперчувствительности рекомендуется назначать какие-нибудь другие антикоагулянты. После операций на желчных путях, а также урологических операций и хирургических вмешательств на предстательной железе Гепарин следует применять с осторожностью, а больные должны находиться под строгим контролем врача.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратамию Больным, которым назначается профилактическое введение Гепарин, следует за 5 дней до операции прекратить принимать пероральные антикоагулянты и антиагреганты, так как их прием может усугубить кровотечение во время операции, а также в послеоперационном периоде. Побочные эффекты Гепарина. Терапия с применением Гепарина может вызывать незначительные кровотечения и гематомы. При этом не требуется отмены терапии. При внутримышечном введении каких-либо других препаратов в месте инъекции возможно кровотечение. Для того, чтобы этого избежать, препараты рекомендуется вводить подкожно или внутривенно. Выпадение волос, которое иногда отмечается при терапии с применением Гепарина, носит обратимый характер и не требует отмены препарата. Антидоты. Для подавления действия гепарина следует производить медленное внутривенное введение протамина (соли SO4 или соли НСl) 5000 USP-Ед./10 мин. максимум. Объем дозы будет зависеть от концентрации Гепарина в крови (1000 ME Гепарина нейтрализуется 1000 USP-ЕД. протамина).

Хранение. Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Стабильность. При условии правильного хранения препарат сохраняет полную активность вплоть до истечения срока годности, указанного на упаковке (5 лет). Упаковка. Гепарин “Биохеми” 5000 МЕ/мл: одноразовые упаковки 5х1 мл ампулы; упаковки для стационаров. Гепарин “Биохеми” 25000 МЕ/5мл: одноразовые упаковки 1х5 мл ампулы; упаковки для стационаров.

Производитель. БИОХЕМИ АВСТРИЯ

Применение препарата гепарин “биохеми” только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Будьте здоровы!

nazad


Добавить комментарий

Войти с помощью: