Гета-сорб (Geta-sorb) – инструкция по применению

Международное наименованиеgeta-sorb

Состав и форма выпуска

Раствор для инфузий прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватого цвета. 1 литр содержит: гидроксиэтилкрахмала 200/0.5 60 г, Na+ 154 ммоль,  Cl154 ммоль. Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л, рН 5.0-7.0.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 9 г, вода д/и до 1000 мл.

500 мл – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Раствор для инфузий прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватого цвета. 1 литр содержит: гидроксиэтилкрахмала 200/0.5 100 г, Na+ 154 ммоль,  Cl154 ммоль. Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л, рН 5.0-7.0.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 9 г, вода д/и до 1000 мл.

500 мл – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Плазмозамещающий препарат.

Фармако-терапевтическая группа

Плазмозамещающее средство.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК). ГЭК – это высокомолекулярное соединение, состоящее из полимеризованных остатков глюкозы, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина – природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 мин. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C2/C6 более 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0.5; соотношение C2/C6, определяющее особенности замещения, равно 6.

Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

Депонируется в клетках РЭС, что не имеет клинического значения.

Фармакокинетика Гета-сорба

После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. Около 70% дозы выводится с мочой в течение 24 ч и около 80% – в течение недели.

Показания к применению

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

Режим дозирования и способ применения

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации. Вводят в виде в/в инфузии.

Побочное действие

Аллергические реакции: возможны крапивница, анафилактические реакции; редко – упорный, но обратимый кожный зуд.

Противопоказания к применению Гета-сорба

Гипергидратация, гиперволемия, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, декомпенсированная сердечная недостаточность,внутричерепные кровотечения, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при почечной недостаточности с олигурией или анурией.

Особые указания при приеме Гета-сорб

С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, дегидратации (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

Следует учитывать, что слишком быстрое в/в введение, также как применение ГЭК в больших дозах могут вызывать острую объемную перегрузку системы кровообращения.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму плазмы крови, ОЦК, функцию почек, следить за достаточным введением жидкости.

При развитии реакций повышенной чувствительности следует немедленно прекратить введение ГЭК и провести необходимые неотложные мероприятия.

При применении ГЭК возможно повышение активности амилазы сыворотки, что не связано с клиническими проявлениями панкреатита.

Пентакрахмал можно применять для лейкафереза.

Пентакрахмал не оказывает мутагенного действия.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Пентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.

Применение препарата Гета-сорб только по назначению врача, описание дано для справки!



Добавить комментарий

Войти с помощью: